Het Eerste Consult

De meeste van onze patiënten komen voor een Eerste Consult alvorens zij terug komen naar AVA-Peter voor de embryo terugplaatsing. Dit stelt ons in staat om u persoonlijk te ontmoeten, de benodigde onderzoeken uit te voeren en uw wensen met u te bespreken voor we u aan een eicel- en sperma donor koppelen.
Het Eerste Consult Schema

De behandeling van patiënten die voor een Eerste Consult en vervolgens voor de Embryo Transfer naar AVA-Peter komen kan worden samengevat in 10 stappen:
1. Vul de vragenlijst in. Wij zullen contact met u opnemen om uw vragen te beantwoorden en een datum voor het Eerste Consult met u af te spreken. Voor dit eerste consult hoeft u maar één dag in St. Petersburg te zijn, maar wij raden u aan om niet dezelfde dag heen en terug te vliegen om onnodige stress en haast te voorkomen. Veel van onze patiënten kiezen er voor om het Eerste Consult op een maandag of vrijdag te plannen zodat ze er een leuk weekend St. Petersburg van kunnen maken.
2. U dient het visum, de tickets en het hotel te regelen voor de afgesproken data.flights het hotel
3. U komt aan bij onze kliniek en maakt kennis met de arts die u persoonlijk zal behandelen. U dient uw paspoort, uitslagen van in Nederland gedane onderzoeken en eventuele eerdere vruchtbaarheidsbehandelingen en enkele kleurenfoto’s van uzelf (recent gemaakt of foto’s uit de tijd dat u 20-30 jaar oud was). Bij deze foto’s dienen in ieder geval 2 duidelijke afbeeldingen van uw hoofd en gezicht te zijn (1 foto van de zijkant van uw gezicht en 1 waarop u in de camera kijkt) en 1 foto waarop u helemaal te zien bent. De arts zal uw wensen met u bespreken en de nodige medische onderzoeken uitvoeren. Dit om uit te sluiten of er meteen met de behandeling gestart kan worden of dat er eerst andere problemen behandeld dienen te worden. Volgens de Russische wetgeving moeten alle voorgeschreven onderzoeken uitgevoerd zijn, en moeten deze uitslagen geldig zijn tot het moment van de Embryo Transfer, sommige onderzoeken zullen dus voor u terugkomt nogmaals uitgevoerd dienen te worden in Nederland.
De uitslagen van de volgende onderzoeken worden gevraagd voor de vrouwelijke partner vóór de Embryo transfer:
- Bloedgroep
- HIV, Hepatitis B en C, Lues (3 maanden geldig)
- Klinisch bloed onderzoek (1 maand geldig): Hemoglobine, erytrocyten, leukocyten (inclusief lymfocyten, neutrofielen, basofielen en eosinofielen).
- Biochemisch bloedonderzoek (1 maand geldig): glucose, creatine, bilirubine, ALAT, ASAT, proteïne
- Bacteriologisch uitstrijkje (1 maand geldig)
- PAP-uitstrijkje
- TSH prolactine
- Een brief van uw huisarts met een verklaring van uw algehele gezondheid met vermelding van het feit dat er geen contra indicaties voor een zwangerschap zijn.
4. We bespreken wanneer u met de behandeling wilt beginnen. Wij zijn hier erg flexibel in en proberen de behandeling altijd volgens uw voorkeur in te plannen.
Tijdens het Eerste Consult bespreken en plannen we uw volgende bezoek. Ook stellen we uw persoonlijke behandelschema op en voorzien we u van recepten voor de benodigde medicatie. Verder bespreken we uw voorkeuren op het gebied van de keuze voor een sperma en eicel donor. Na dit consult beginnen wij direct met zoeken naar de meest passende eiceldonor, die beschikbaar is om te doneren tijdens de tijdspanne die voor u het beste uitkomt (Tenzij u gebruik maakt bevroren embryo’s uit onze embryo bank). U kunt de medicatie in onze apotheek aan huis kopen of u neemt de beschrijving van de benodigde medicatie mee naar uw Nederlandse arts en vraagt hem de medicatie voor te schrijven. Dit laatste is alleen mogelijk als u er zeker van bent dat uw arts bereidt is hier aan mee te werken. Bij enige twijfel hierover, adviseren wij de medicatie uit Rusland mee te nemen, we kunnen de medicatie namelijk niet opsturen.
5. U keert terug naar Nederland en blijft met ons in contact terwijl wij een match maken met de beste donors. U ontvangt gegevens over uw donor, inclusief relevant medische informatie en uiterlijke kenmerken. Als u instemt met deze donors, bevestigen wij dat alle partijen klaar zijn om de behandeling voort te zetten. Als u de voorkeur geeft aan een andere donor gaan wij verder voor u op zoek in onze data bank.
6. Pas nadat u ingestemd heeft met de donor en de data zullen wij u een rekening voor de betaling en formulieren die u dient te ondertekenen e-mailen. De betaling mag niet later dan 2 weken vóór de donor begint met het gebruiken van de medicatie (de ‘stimulatie fase’) gedaan worden, als u gebruik maakt van verse embryo’s. Als u voor bevroren embryo’s kiest dient u 3 weken voor de embryo transfer betaald te hebben.
7. Als u gebruik maakt van verse embryo’s zult u in de meeste gevallen nu beginnen met het nemen van orale anticonceptiva (voorgeschreven door onze arts) om uw menstruele cyclus te synchroniseren met die van de eiceldonor. Een week voor u de laatste tablet neemt, dient u een injectie te gebruiken die uw eigen cyclus zal onderdrukken. Dit zorgt ervoor dat uw cyclus optimaal gelijk loopt met die van de donor en dat uw eigen eierstokken inactief blijven tot na de embryo terugplaatsing. Na het stoppen van de medicatie, op de afgesproken datum, volgt een paar dagen later een ‘onttrekkingsbloeding’. Als u gebruik maakt van ingevroren embryo’s is het synchroniseren van uw cyclus niet nodig, u zult echter wel medicatie moeten gebruiken om uw baarmoeder voor te bereiden en ervoor te zorgen dat uw eierstokken inactief blijven.
8. De data voor uw tweede bezoek (voor de embryo transfer) zullen al tijdens het eerste consult afgesproken zijn, u zult dan ook een gedetailleerd, individueel behandelplan ontvangen hebben. Zorg dat u uw visa, hotel en vluchten geregeld hebt voor deze data. Als u gebruik maakt van verse embryo’s dient u 2 dagen voor de geplande embryotransfer aanwezig te zijn. De exacte datum van de eicelpunctie is afhankelijk van hoe de donor reageert op de medicatie en kan dus 2 dagen eerder of later gepland plaatsvinden. De exacte datum van de eicelpunctie (en dus de datum de embryo transfer) is pas 3-4 dagen voordien bekend, maar het is absoluut niet verstandig tot dan te wachten met het regelen van het visum, de tickets en het hotel. Uw bezoek duurt 5 dagen (de dag van de embryo transfer +/- 2 dagen).
Als u gebruik maakt van ingevroren embryo’s dient u de dag vóór de embryo transfer in St. Petersburg aanwezig moeten zijn. U zult uw arts de dag dat u aankomt of de ochtend vóór de embryo transfer nog even kort spreken. Als uw arts bevestigd dat u goed voorbereid bent, de gedane onderzoeken normale resultaten hebben en alle documenten juist zijn ingevuld, zullen de embryo’s enkele uren voor de terugplaatsing ontdooid worden. Uw bezoek duurt in dit geval 2 dagen.
9. Na de ‘onttrekkingsbloeding’ volgt u de instructies (die we hebben besproken en opgeschreven tijdens het Eerste Consult) om u voor te bereiden op de embryotransfer. Dit houdt onder andere in dat u een week na het stoppen met de anticonceptie tabletten (dus een paar dagen na het begin van de ‘onttrekkingsbloeding’), een echo van de baarmoeder moet laten maken om er zeker van te zijn dat het slijmvlies dun is. U dient er zeker van te zijn dat uw arts in staat is dit voor u te doen, en u dient ons op de hoogte te houden van de uitslag. Vervolgens begint u met het gebruiken van oestrogenen. Dit kan in de vorm van tabletten, pleisters of gel. Ook gaat u, vanaf 5 dagen vóór de embryotransfer, progesteron gebruiken (meestal in de vorm van vaginale tabletten of crème).
10. U bent terug in St. Petersburg. Als er gebruik gemaakt wordt van verse embryo’s is de exacte datum van de eicelpunctie 3-4 dagen voordien bekend. Als de eicellen bevrucht zijn worden het embryo’s genoemd en blijven ze drie of (meestal) vijf dagen in het laboratorium. Na vijf dagen noemen we de embryo’s blastocysten. We plaatsten één of twee van de beste embryo’s in de baarmoeder, afhankelijk van hoeveel u er teruggeplaatst wilt hebben. Als u heeft gekozen voor ‘persoonlijke donors’ kunnen we de rest van de goede embryo’s voor u invriezen. Als u heeft gekozen voor ‘klinische donors’ ontvangt u één of twee embryo’s, eventuele overgebleven embryo’s worden ingevroren in de embryo donorbank en behoren toe aan de kliniek.
In 2008-2009 hadden we een zwangerschapscijfer van 72%, bij terugplaatsing van 2 embryo’s in het blastocysten stadium.
Wij wensen u een succesvolle behandeling met positief resultaat in onze kliniek!
Bent u geïnteresseerd in embryo donatie bij AVA-Peter?
Vult u dan het vragenformulier in. Dit zal worden beoordeeld door één van onze ervaren artsen, deze zal dan contact met u opnemen op de manier die u als voorkeur hebt aangegeven.
Als u nog vragen heeft, een Engels sprekende receptioniste kan uw telefoontje beantwoorden, bel 007 812 600 7812 tussen 7:00 en 14:00 uur (Nederlandse tijd). U kunt ons ook altijd via de mail bereiken:info@clinic.avapeter.com
We horen graag van u
Met vriendelijke groet,
Uw AVA-Peter team

